การดูแลผิวหนังที่ได้รับรังสีรักษา ตอนที่ 2

10-Jan-2019 อ่าน : 2107 คน

ระดับ 3 moist desquamation

สักษณะผิวหนัง : ผิวหนังชั้นบนถูกทำลายทั้งหมด มีตุ่มน้ำใส มีอาการปวด มีน้ำใสๆซึมออก

การดูแลเพื่อป้องกัน ลดและติดตามการติดเชื้อ

รายงานแพทย์ก่อนการฉายแสงและปฏิบัติตามแผนการรักษาของแพทย์
ทำความสะอาดบริเวณ moist desquamation ด้วย normal saline ที่อุณหภูมิห้องอย่างน้อยวันละ 2 ครั้งหรือเปลี่ยนเมื่อมี discharge ซึมมาก
ใช้ยาต้านเชื้อโรคตามแผนการรักษาของแพทย์
ประคบบริเวณที่ฉายแสงด้วยnormal salineเพื่อบรรเทาอาการคัน แสบร้อน
งดใช้แป้งข้าวโพดหรือแป้งเด็กโดยเด็ดขาดเพราะจะเป็นแหล่งสะสมและเจริญของเชื้อโรค

ติดตามและบันทึกอาการและอาการแสดงการติดเชื้อจากลักษณะแผล (เนื้องอกใหม่หรือเนื้อตาย) ชนิด จำนวน กลิ่นของ discharge อาการปวด บวม มีไข้

การดูแลเพื่อส่งเสริมความสุขสบาย

ประคบด้วย normal saline วันละ 3-4 ครั้ง (ประคบภายหลังการทำความสะอาดก่อนใส่ยาต้านเชื้อโรคตามแผนการรักษาของแพทย์)
ทำแผลด้วยความนุ่มนวล ใช้วัสดุทำแผลเพื่อป้องกันการยึดติดระหว่างผิวหนังกับผ้าปิดแผล เพื่อลดความเจ็บปวดในขณะทำแผล
ใช้ยาลดปวดตามแผนการรักษาของแพทย์

การประคบด้วยน้ำเกลือนอร์มัล (Normal saline compress)

ข้อบ่งชี้:

ข้อห้ามใช้:

วิธีปฏิบัติ:

เตรียมผ้าก๊อสและน้ำเกลือนอร์มัลที่อุณหภูมิห้อง
ชุบผ้าก๊อสด้วยน้ำเกลือนอร์มัลและบิดผ้าก๊อสพอหมาดไม่ให้แห้งมาก เพราะจะระคายเคืองต่อแผล
วางผ้าก๊อสบริเวณแผลเปิด 10-15 นาที โดยเปลี่ยนผ้าก๊อสเมื่อแห้ง
นำผ้าก๊อสออกจากแผลด้วยความระมัดระวังและนุ่มนวล
เช็ดแผลอีกครั้งเพื่อนำเนื้อเยื่อที่ลอกหลุดออกจากแผล
เช็ดบริเวณรอบแผลให้แห้ง
ใช้ยาต้านเชื้อโรคใส่แผลตามแผนการรักษาของแพทย์ก่อนปิดแผล
สามารถทำซ้ำได้วันละ 2-4 ครั้ง